Este Manual de Psiquiatría Clínica y Forense pretende ser un grano de arena que contribuya para que la administración de justicia penal vaya sustentándose técnica y científicamente, cada día más en las variadas posibilidades que brinda la psiquiatría en tanto especialidad médica, así como ciencia forense auxiliar del poder judicial. Si al cabo de la lectura y estudio de este libro, el lector considera que ha adquirido un mayor bagaje conceptual y teórico respecto de la psiquiatría clínica y forense y que le ha prestado utilidad en su quehacer profesional de magistrado, fiscal, querellante o defensor, se podrá entonces concluir que el objetivo de la empresa fue alcanzado y que el esfuerzo valió la pena.
Autor : Rodrigo Dresdner Cid
ÍNDICE
CAPÍTULO I
METODOLOGÍA DE LA EVALUACIÓN CLÍNICO-PSIQUIÁTRICA
Reseña histórica del nacimiento y desarrollo de la psiquiatría
Metodología de la evaluación clínico-psiquiátrica
1. La evaluación clínico-psiquiátrica
La entrevista clínico-psiquiátrica: Historia del paciente y su enfermedad
El examen mental o psicopatológico: Su metodología
El diagnóstico psiquiátrico
2. Los exámenes complementarios en la psiquiatría clínica y forense
3. Ciencias auxiliares de la psiquiatría clínica y forense
CAPÍTULO II
CONCEPTUALIZACIÓN, DIAGNÓSTICO Y CLASIFICACIÓN DE LAS ENFERMEDADES PSIQUIÁTRICAS
Historia del surgimiento de la nosología psiquiátrica y de cómo las personalidades psicopáticas o trastornos de personalidad se mimetizaron con las enfermedades psiquiátricas
Uso de los manuales diagnósticos psiquiátricos en el campo judicial y forense
La Evaluación Diagnóstica Multiaxial y su valor forense
CAPÍTULO III
SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA Y PSICOPATOLOGÍA: ¿QUÉ EXAMINA EL PSIQUIATRA?
Apariencia y comportamiento
Colaboración y simulación
Psicomotilidad
Conciencia
Funciones cognitivas
Orientación
Sensopercepción
Representación
Inteligencia
Pensamiento, lenguaje y discurso
Afectividad
Volición
Contacto con el examinador
Personalidad
Desarrollo moral
Funciones del Yo
CAPÍTULO IV
TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS RELEVANTES EN EL CAMPO PENAL Y FORENSE
Trastornos psiquiátricos del Eje I
1. Trastornos Neurocognitivos
Trastornos neurocognitivos mayores y leves
Delirium
2. Trastornos del ánimo
Trastorno depresivo mayor
Trastornos bipolares
3. Espectro de la Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
Esquizofrenia
Otros trastornos psicóticos
Trastorno esquizofreniforme
Trastorno esquizoafectivo
Trastornos delirantes
Trastorno psicótico breve
Trastorno psicótico compartido
4. Trastornos de ansiedad
Trastorno de pánico
Agorafobia
5. Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados
6. Trastorno relacionado con traumas y factores de estrés
Trastorno por estrés agudo
Trastorno por estrés postraumático
7. Trastornos parafílicos
8. Trastornos disruptivos, del control de los impulsos y de la conducta
Trastorno explosivo intermitente
Piromanía
Cleptomanía
9. Trastornos disociativos
10. Trastornos de síntomas somáticos y trastornos relacionados
11. Trastornos relacionados con sustancias y trastornos adictivos
1. Efectos clínicos de las sustancias sobre el sistema nervioso central
2. Tipo o patrón de consumo de sustancias
Trastornos psiquiátricos del Eje II
1. Discapacidad intelectual
2. Trastornos de personalidad
3. Trastorno sádico de personalidad
4. Psicopatía
Otros trastornos psiquiátricos y situaciones clínicas especiales de interés forense
1. Simulación de enfermedad mental
2. Trastorno facticio
3. Síndrome de Ganser
CAPÍTULO V
PSIQUIATRÍA FORENSE: UNA SUBESPECIALIDAD DE LA PSIQUIATRÍA
1. Definición de la psiquiatría forense
2. Ámbito y rol de la psiquiatría forense
3. Semejanzas y diferencias de rol y funciones con la psiquiatría clínica
4. Incompatibilidades en la dualidad de funciones asistencial-pericial
5. El psiquiatra en un juicio oral, en calidad de tratante, clínico experto y forense
6. Informe pericial psiquiátrico: estructura, metodología y funciones
6.1. Estructura del informe pericial
6.2. Metodología de la evaluación pericial psiquiátrica
6.3. Funciones de la pericia psiquiátrica
CAPÍTULO VI
DE LA CULPABILIDAD E IMPUTABILIDAD PENAL
I. La culpabilidad penal
1. Concepto
2. El principio de culpabilidad
3. Fundamento material de la culpabilidad
4. Objeto del juicio de culpabilidad
5. Criterio o baremo para determinar la culpabilidad
II. De la capacidad de culpabilidad o imputabilidad
1. Concepto
2. Elementos de la imputabilidad
3. El sistema legal chileno sobre inimputabilidad
III. Causales de inimputabilidad
1. Locura o demencia
2. Privación total y transitoria de la razón
3. Situación procesal penal del enajenado-delincuente
4. Situación procesal del delincuente-enajenado
5. La imputabilidad y su relación con los otros elementos de la culpabilidad
6. La imputabilidad disminuida: eximente incompleta
CAPÍTULO VII
EVALUACIÓN PERICIAL PSIQUIÁTRICA DE PERSONAS IMPUTADAS Y CONDENADAS
Evaluación de la Imputabilidad (al tenor del artículo 458 del Código Procesal Penal)
Imputabilidad en Trastornos Mentales del Eje I
Demencias y otros daños orgánico-cerebrales
Los Delirium
Trastornos del ánimo
Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
Trastornos de ansiedad
Parafilias
Trastornos del control de los impulsos
Trastornos disociativos
Trastornos facticios y el Síndrome de Munchausen por poder
Trastornos por consumo de sustancias psicoactivas
Imputabilidad en Trastornos Mentales del Eje II
Retardo mental
Trastornos o desórdenes de personalidad
Psicopatía
Arrebato y obcecación y los estados emocionales violentos
Evaluación de la capacidad para ser sometido a juicio y de otros requerimientos periciales psiquiátricos en lo penal
Capacidad o competencia para ser sometido a juicio
Evaluaciones periciales al tenor del artículo 10 de la Ley No 18.216
Evaluación psiquiátrica al tenor del artículo 349 del Código de Procedimiento Penal
Evaluación presentencial al tenor del artículo 15 de la Ley No 18.216 (riesgo de recidiva de conducta violenta en no enajenados mentales)
Evaluación de imputados en contexto de violencia intrafamiliar con infracción al artículo 240 del Código de Procedimiento Civil
Evaluación de condenados al tenor del artículo 482 del Código Procesal Penal (con sospecha de caer en enajenación mental)
CAPÍTULO VIII
EVALUACIÓN PERICIAL PSIQUIÁTRICA DE VÍCTIMAS
Víctimas adultas
Víctimas menores de edad